南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院2019“世界腎臟日”健康講座回顧
慢性腎臟?。–KD)是全球性公共衛(wèi)生問題,全世界目前約有8.5億人 因各種原因而罹患腎臟疾病。在全世界范圍內(nèi),每年至少有240萬人死于慢性腎臟病,慢性腎臟病是目前增長最快的第六大死因。盡管全球范圍內(nèi)腎臟疾病的負(fù)擔(dān)日益加重,但就維護(hù)腎臟健康而言,不同國家和地區(qū)、不同群體之間的差距和不平等現(xiàn)象仍普遍存在。
為了呼吁人們關(guān)注慢性腎病的預(yù)防,并讓更多的慢性腎病患者掌握病后的自我健康管理,南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎內(nèi)科,在3月10日舉辦進(jìn)行了慢性腎病健康科普講座。
講座開始由南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師呂金雷現(xiàn)場講解。
呂主任給到場的腎病患者介紹了腎臟的功能和作用,CKD的發(fā)病機(jī)制,以及日常生活中哪些行為會損害到腎臟等等。
通過詳細(xì)專業(yè)的醫(yī)學(xué)講解,讓腎病患者從根本認(rèn)識腎臟,了解疾病。
呂主任表示, 由于慢性腎病起病隱匿,早期癥狀不明顯,容易被忽視,常常在發(fā)現(xiàn)腎病時已進(jìn)入中晚期。因此提高大家對慢性腎病的認(rèn)知,了解腎臟,有利于及早發(fā)現(xiàn)和干預(yù),減緩腎臟疾病惡化的進(jìn)程。
接下來由南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師羅來敏給腎病患者講解《透析患者的營養(yǎng)管理》。
腎病患者在透析后較多數(shù)會面臨營養(yǎng)不良的問題,簡稱PEW。
PEW首選的治療方法為適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì),保證足夠熱量和蛋白質(zhì)的攝入。然而腎病患者一方面要求充足的蛋白質(zhì)、熱量、維生素等各種營養(yǎng)的攝入,一方面需要控制磷、鉀、鈉的吸收。 所以,營養(yǎng)的天平擺正平衡是關(guān)鍵。
如何能夠更有效的治療營養(yǎng)不良?一共分五點。
1、保證透析充分
2、控制感染
3、個體化營養(yǎng)治療
4、保護(hù)殘余的腎功能
5、防治并發(fā)癥
其中個體化的營養(yǎng)治療,指的是根據(jù)腎病患者自身的情況來調(diào)整飲食,而不是千篇一律。例如,該病人本身營養(yǎng)不良,蛋白攝入不足,同時身體磷、鉀的指標(biāo)正常,那么可以選擇蛋白質(zhì)含量較高的食物。
最好的辦法是,請醫(yī)生來結(jié)合自己的情況,如體重、身高、疾病類型等來測算出一天所需要的蛋白質(zhì)攝入量,進(jìn)行每日飲食的搭配。這樣測算可以既滿足蛋白質(zhì)能量的攝入同時也不會加重腎臟的負(fù)擔(dān)。
除了日常飲食的管理,還可以適當(dāng)補(bǔ)充一些透析患者的專屬營養(yǎng)補(bǔ)充劑,如樂析能。
尤其是營養(yǎng)狀況特別差的患者,前期每天進(jìn)行透析營養(yǎng)補(bǔ)充劑的攝入,可以很快的改善營養(yǎng)不良。
羅主任總結(jié)道,透析患者的營養(yǎng)問題,離不開患者自身對營養(yǎng)的管理和重視,日常做好記錄,合理安排每日的飲食。發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)生溝通,這樣可以有效的避免營養(yǎng)不良,維持好的身體狀態(tài)。
最后,南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎內(nèi)科醫(yī)生劉思逸給在座的腎病患者講解控制血壓對腎臟的重要性。
劉醫(yī)生建議大家平時要養(yǎng)成定期自測血壓的習(xí)慣,在血壓波動明顯時,需要勤測,可以早晚各2次,直到血壓控制平穩(wěn)。服用降壓的藥物,不能自行停藥或者減量,需要咨詢醫(yī)生。另外在生活習(xí)慣方面,做到低鹽飲食、適當(dāng)運動、控制肥胖,作息規(guī)律等等。
講座結(jié)束,在場的腎病患者紛紛簇?fù)碓卺t(yī)生旁邊,提出自身疾病方面的疑問,醫(yī)生耐心的為大家解答。